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脑深部电刺激治疗帕金森震颤

1999-11-23 来源:光明日报 匡远深 朱丽丽 我有话说

北京天坛医院神经外科栾国明主任医师等人,在国内率先采用微电极植入脑深部电刺激治疗帕金森病,取得显著疗效,两例病人经过近一年的随访,证实手术安全有效。

帕金森病是一种常见的老年性神经系统性疾病,以渐进性加重的震颤、僵直等运动障碍为主要特征。以往对于该病的治疗,早期多以药物控制为主,当药物不能控制症状的发展或出现耐受、过敏等情况时,必须求助于手术治疗。现在被广泛应用的手术方式是脑深部某些核团如纹状体病灶的毁损术,其效果是肯定的。但是,手术损伤大、并发症较多、术后易复发等缺陷限制了其发展。为攻克这一难题,1998年,栾国明博士与澳大利亚专家Pell教授一起,采用脑深部电刺激治疗帕金森病取得了显著疗效。此方法是将微电极植入丘脑的某些核团(脑组织无损毁),并与颅外埋藏在皮下的脉冲发射器相连,病人在医生的指导下通过体外摇控系统可自行控制震颤或僵直等症状。

目前,该院已治疗的两例均是女性患者,其中一位患者67岁,患双下肢僵直伴上肢震颤6年,药物不能控制,接受脑深部微电极刺激(DBS)手术治疗。经近1年的上门随访,目前病人病情稳定,右上肢震颤消失,左上肢震颤有所减轻。另一位患者41岁,因双上肢及口唇不自主抖动已达4年,曾服用药物治疗,症状渐加重,生活不能自理。右侧丘脑曾做伽玛刀照射,但毫无缓解。一年前,在局麻下行左侧丘脑腹中间核DBS植入术,术后随访至今,患者病情平稳,口唇及右上肢震颤基本消失,左上肢也出现缓解,自主活动好转,生活可自理。

(匡远深朱丽丽)北京天坛医院神经外科栾国明主任医师等人,在国内率先采用微电极植入脑深部电刺激治疗帕金森病,取得显著疗效,两例病人经过近一年的随访,证实手术安全有效。

帕金森病是一种常见的老年性神经系统性疾病,以渐进性加重的震颤、僵直等运动障碍为主要特征。以往对于该病的治疗,早期多以药物控制为主,当药物不能控制症状的发展或出现耐受、过敏等情况时,必须求助于手术治疗。现在被广泛应用的手术方式是脑深部某些核团如纹状体病灶的毁损术,其效果是肯定的。但是,手术损伤大、并发症较多、术后易复发等缺陷限制了其发展。为攻克这一难题,1998年,栾国明博士与澳大利亚专家Pell教授一起,采用脑深部电刺激治疗帕金森病取得了显著疗效。此方法是将微电极植入丘脑的某些核团(脑组织无损毁),并与颅外埋藏在皮下的脉冲发射器相连,病人在医生的指导下通过体外摇控系统可自行控制震颤或僵直等症状。

目前,该院已治疗的两例均是女性患者,其中一位患者67岁,患双下肢僵直伴上肢震颤6年,药物不能控制,接受脑深部微电极刺激(DBS)手术治疗。经近1年的上门随访,目前病人病情稳定,右上肢震颤消失,左上肢震颤有所减轻。另一位患者41岁,因双上肢及口唇不自主抖动已达4年,曾服用药物治疗,症状渐加重,生活不能自理。右侧丘脑曾做伽玛刀照射,但毫无缓解。一年前,在局麻下行左侧丘脑腹中间核DBS植入术,术后随访至今,患者病情平稳,口唇及右上肢震颤基本消失,左上肢也出现缓解,自主活动好转,生活可自理。

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